Anmeldung zur Veranstaltung

Pilates für Anfänger

Freie Plätze: 14 von 15

Anmeldeformular

Personendaten:

Vorname *

Nachname *

Kontaktdaten:

E-Mail *

Notizen:

Telefonnummer *

vollständige Adresse *

Ermächtigung zum Einzug mittels SEPA Lastschriftmandat

Ich ermächtige das AMEOS Reha Zentrum Oberhausen die fällige Kursgebühr für den Kurs "Pilates" über 96 Euro per SEPA-Lastschrift einmalig von meinem Konto einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom AMEOS Reha Zentrum Oberhausen auf mein Konto gezogene Lastschrift einzulösen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Kontoinhaber *

Kreditinstut *

IBAN *

BIC *

Zurück zu den Veranstaltungsdetails
Zurück zur Übersicht